由于疫情指挥中心决定5月1日启动「自主回报系统」,由确诊民众自行通报确诊及密切接触者,但自行通报密集接触者名单,恐令防疫险保单道德风险大幅升高,已有产险公司决定采新理赔作法。
产险业者表示,因应防疫政策转变,除原有申请理赔所需要文件外,针对确诊及隔离理赔,将启动「实质审查」;另针对多张投保理赔也将限缩理赔张数;若发现较不寻常保险理赔案件将请金融法制暨犯罪防治中心调查。
在自主回报疫调系统启动后,依卫福部报告显示,确诊者在接到确 诊通知时,要上网自主填报同住亲友、学校、公司、机关防疫长或主管联络资料,再由资讯系统发送通知书给密切接触者,系统也会同步 通知学校、公司、机关防疫长或主管,请其匡列接触者并回传名册, 提供给卫生局开立电子居隔单。
由于防疫政策持续改变,产险业者说,依照在新的自主回报系统启动后,防疫保单要理赔隔离保险金,恐不能只有「电子居隔单」作依据,因应疫情指挥中心新政策,产险公司依保单条款解释,将「保留进一步要求文件以及调查的权利」。
产险业者表示,为避免道德风险大幅升高,会先请申请理赔的保户填写相关问卷资料,如接触者人、事实、任职公司以及其他必须资讯后,产 险公司会针对保户所填写的资料,展开实质审查,至于产险业者说,有关于问卷内容,会再跟法律顾问会仔细研究。
外传有些民众在产险公司下架前大买各家的防疫保单,甚至有一家四口共16张防疫险保单,由于「保险」是作损害填补,因此,各产险公司将采新的理赔原则。
兆丰产险在保单上即规定投保该公司防疫保单仅限一张为限 ,兆丰产险表示,若客户投保多家产险防疫保单,该公司即不会受理 。若是民众在投保前作不实的陈述,自然无法获得理赔。
产险业者说,若发现民众有保险诈欺事实,除拒赔之外,对于「较特别的理赔案件」,因目前有金融法制暨犯罪防治中心,将协助保险业者作汇整调查工作。
居隔理赔 产险业将启动实质审查 统测今登场 234考生确诊 准备696间隔离试场评论列表 (0条)